什么是暗瞳?
我们眼球中央有一个小圆孔,这个“孔”就是我们所说的“瞳孔”。而瞳孔分为明瞳和暗瞳,“暗瞳”顾名思义就是黑暗环境下瞳孔的大小。
瞳孔大小会随着光线的明暗,发生适应性变化。改变进入眼内的光线量,在黑暗的环境下,瞳孔就会放大,此外,瞳孔大小还跟年龄、眼睛调节以及我们的精神状态等因素有关。
暗瞳多大算正常?
暗瞳大小其实没有一个特定的标准,大部分成年人暗瞳大小在7.5mm以内。暗瞳值大于7.5mm的瞳孔,称为大瞳孔。
瞳孔的大小会影响进入眼内光线量,当瞳孔很大时,眼部球差会增加,从而影响人眼的成像质量。因此暗瞳测量是近视手术前一项重要的检查项目。暗瞳越大,进入眼睛里的光线越多,眩光就相对越严重。
暗瞳和近视手术的关系
近视手术是在角膜的中间区域进行操作的,这部分区域叫作光区。医生在设计手术方案时,暗瞳大小也会影响到光区的设计,进而对近视手术产生两个方面的影响:
1. 影响术后夜间视觉质量
理论上来说,当手术的光区完全覆盖暗瞳最大面积的情况下,术后视觉才好。
如果暗瞳大小超过光区大小,从瞳孔边缘部分漏过去的光线,是无法聚焦到视网膜上的,相当于还是近视的模糊成像,意味着患者术后出现眩光、光晕、夜间视力不佳的可能性较高。
不过眩光也是一个主观的概念,每个人对炫光的耐受程度并不相同。有的患者觉得习以为常,对生活工作学习并没有干扰,但是有的患者对生活质量产生了影响。
2. 影响角膜切削量
光区大小和近视度数,两者共同决定了近视手术激光切削量的大小,也就决定了术后剩余角膜的厚度。
目前,激光手术的光区一般在6-7mm之间。如果将光区大小分别设计成6或7mm,虽然只差1mm,但是切削的角膜厚度却差别很大。切削角膜的厚度,对于角膜偏薄的患者来说尤为重要。
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