生活中不少人会突然感觉眼前有黑影飘动、闪光感,甚至看东西缺了一块,很多人不当回事,以为只是普通眼疲劳、老花眼,殊不知这有可能是视网膜脱离的信号。很多人一听到视网膜脱离就十分恐慌,担心会永久失明,心里最想问的就是:视网膜脱离到底能治好吗?今天就给大家全面科普视网膜脱离的症状、高危人群、预防方法和治疗方式。
先搞懂:什么是视网膜脱离?
我们的眼球就像一台照相机,视网膜相当于相机的底片,负责接收光线、把影像传给大脑。正常情况下视网膜紧紧贴合在眼球内壁上。
视网膜脱离,就是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离开、脱下来。一旦脱离,感光细胞失去营养供应,时间久了会受损、坏死,视力会快速下降,严重可致盲,是眼科非常凶险的急症。
疑问:视网膜脱离能治好吗?
答案是:能治,而且越早治疗,治愈率越高、视力恢复越好。
1. 及时就医的情况
发现症状72小时内紧急手术,大多数患者可以让视网膜重新复位,很大程度保留原有视力,很多人术后能正常生活、看东西。
2. 拖延的后果
如果耽误几周甚至更久,脱离范围变大、累及黄斑区,感光细胞发生不可逆损伤,即使手术把视网膜复位,视力也很难完全恢复,还可能留下视物变形、视力低下等后遗症。
3. 提醒
视网膜脱离不会自己自愈,不可能靠吃药、滴眼药水、休息养好,只能靠手术复位。
警惕!视网膜脱离典型早期症状
这些信号一旦出现,别犹豫,立刻去眼科查眼底:
1. 飞蚊突然增多
眼前突然出现大量小黑点、丝状物、小虫一样飘来飘去,不是一直有,是短期内明显变多。
2. 眼前闪光感
在暗处、转头、眨眼时,眼前有闪电、星光、亮光闪过,是视网膜受牵拉的典型信号。
3. 视野有黑影遮挡
感觉眼前像拉了一块黑幕、帘子,固定在某个位置,遮挡范围会慢慢变大。
4. 视物变形、视力骤降
看直线变弯、看东西模糊不清,尤其是中心视力快速下降,说明可能已经累及黄斑,属于危重情况。
哪些人是视网膜脱离高危人群?
这类人群一定要定期查眼底,做好预防:
- 高度近视人群(近视600度以上):眼轴拉长,视网膜变薄、脆弱,易出现裂孔和脱离;
- 眼部外伤者:眼睛被撞击、磕碰后,哪怕当时不疼不红,也可能后期诱发视网膜脱离;
- 中老年人:玻璃体老化收缩,容易牵拉视网膜;
- 有白内障手术史、眼底病史、家族视网膜脱离病史的人;
- 长期熬夜、过度用眼、剧烈运动的人群。
视网膜脱离常见治疗方式
临床根据脱离范围、有无裂孔、病情轻重,主要分三种治疗方式:
1. 激光光凝治疗
适合视网膜出现干裂、变性,但还没完全脱离的情况。用激光把薄弱的视网膜“焊牢”,提前加固,防止发展成视网膜脱离,属于预防性治疗。
2. 巩膜外垫压术
适合简单、范围较小的视网膜脱离,不进入眼球内部,外加压让视网膜贴合复位,创伤相对小。
3. 玻璃体切割手术
临床最常用,适合复杂视网膜脱离、累及黄斑、合并玻璃体积血等情况。切除牵拉的玻璃体,填充气体或硅油,顶压视网膜使其复位,适配大多数重症患者。
做好这几点,远离视网膜脱离
1. 高度近视者每年至少做一次眼底检查,不要剧烈蹦跳、举重、过山车、潜水等;
2. 避免长时间熬夜、过度用眼,不揉眼、不猛力转头;
3. 眼睛受外伤,哪怕轻微撞击,也要及时做眼底排查;
4. 本身有飞蚊症的人,一旦飞蚊突然变多、出现闪光,立刻就诊;
5. 控制血糖、血压,预防糖尿病视网膜病变等眼底问题诱发脱离。
视网膜脱离不是绝症,关键就四个字:早发现、早手术。
最怕拖延,一旦错过最佳治疗时间,视力损伤将无法挽回。尤其是高度近视、中老年人、眼外伤人群,一定要牢记早期症状,定期筛查眼底,日常做好防护,守住自己的眼底健康

