泪道起始部管径窄,位置表浅,并与结膜囊相通,容易受到炎症和外伤的影响而发生阻塞。鼻泪管下段是一个狭窄部位,易受鼻腔病变的影响而出现阻塞。点击咨询 了解泪道阻塞方式
泪道阻塞的危害
如果把泪道(眼睛的排水系统)比喻为“下水道”的话,就可以理解不疏通管道就没办法解决下水道堵塞这个道理了。
泪液的引流方向:从泪腺分泌后,经泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管,*后在下鼻道的开口排出。泪液的引流不仅可以润滑眼球,还具有杀菌和冲洗的作用。
而当泪道发生阻塞时,泪液内的细菌数量、成分发生变化,使眼球终日浸泡在带菌的泪水中,可造成结膜炎、角膜炎等,危害眼球。同时,泪液外流侵蚀眼睑,出现皮肤干燥,色素沉着,下睑外翻等,常可引起泪囊继发感染,可有黏液脓性分泌物,形成泪囊炎,严重影响患者的生活质量。
该手术是目前泪道阻塞方法之一,尤其适用于慢性泪囊炎、泪道阻塞、泪小管断裂等患者。
手术适应症
1.慢性泪囊炎患者;
2.泪道阻塞患者;
3.泪小管断裂患者;
4.其他原因导致的泪液引流不畅患者。
鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术后注意事项
1.术后患者取半坐位,有利于伤口积血的引流,减少出血量,使血凝块不阻塞吻合口,术后48小时不宜下床剧烈活动,以防止出血。出血较多者可行术侧面颊部冰敷或及时到医院处理。
2.术后早期鼻腔或眼角或口咽部少量出血为现象,不需担忧,一般3-5天停止,如出血较多及时报告医生。术后1周后可以擤鼻,避免鼻腔过多分泌物堆积及结痂阻塞吻合口。
3.术后1周内避免进食热食、热饮及热水烫脚或蒸桑拿,勿剧烈运动,避免揉面、抬重物、长跑、长时间驾驶等,以减少手术创面出血。饮食宜清淡易消化富含维生素多的食物,忌硬及辛辣刺激性强的食物。
4.预防感冒、咳嗽、打喷嚏、避免用力擤鼻,剧烈运动,抬重物等,保持大便通畅,以免引起鼻腔出血。
5.由于术后鼻腔填塞止血海绵,可能会有鼻腔不适,避免焦虑,一般海绵取出或吸收后,症状好转。
6. 因术中咬除部分骨质,部分患者术后1周左右可能存在术侧疼痛,可予以口服布洛芬或其他止痛药对症处理。
7.术后仍需继续局部及全身用药,点眼药前先用手指压泪囊区,排空泪囊内的分泌物,而后用抗生素眼药水滴眼,点眼动作要轻柔,前后要洗手。
8.生活规律、注意用眼卫生,避免污水进入眼内,预防角膜炎及眼内炎症的发生。
9.每天练习用力闭眼,增加眼轮匝肌的挤压泪液作用,促进泪液进入鼻腔。
10.术后半月,1月,3月必须复诊并行泪道冲洗及鼻腔吻合检查。
11.当有变化需及时到院就诊。